Если учесть, что возраст начала наркотизации
соответствует периоду, когда происходит становление
сексуальности (пубертатный, постпубертатный и переходный
периоды), то сексологические нарушения можно рассматривать
как итог своеобразного процесса: несостоятельной конкуренции
доминирующей в этом возрасте мотивации – либидо, с
мотивом на потребление героина. Своеобразие этого
патологического процесса заключается в том, что вначале
происходит включение наркотизации в формирующийся
стереотип эротико-сексуального поведения, а затем
происходит его полное вытеснение. Эти конкурентные
отношения показаны на рис.3.
Рис 3. Формирование зависимого поведения больных героиновой
наркоманией через конкурентные отношения с сексуальностью:
1 – пусковые стимулы; 2 – центральная интеграция;
3-7 - промежуточные результаты деятельности; 8 – акцептор;
9 – общий результат
Мотив на потребление героина сопряжен с мотивами,
направленными на реализацию либидо <1>. Это
«пусковые стимулы», в соответствии с теорией функциональных
систем. Переживание платонических, эротических и сексуальных
чувств в состоянии наркотической интоксикации приводит
к обесцениванию эротико-сексуального поведения как
источника наслаждения, потому что психо-соматическое
действие наркотика снижает уровень наслаждения при
половом акте и оргазме. В результате формируется упрощенная
система взглядов относительно нормативов эротического
и сексуального поведения, и поддерживается мотив на
потребление наркотика. Субъект приобретает это в результате
процессов «центральной интеграции», сущность которых
заключается в общении пациента и группы наркотизирующихся
подростков (механизмом «центральной интеграции» в
данном случае является дискуссия). В итоге больной
либо переходит к интенсивной наркотизации - линия
<4>, либо формирует наркотизирующуюся пару -
<3>, либо расстается с партнером, кто не наркотизируется,
и после этого приобщается к интенсивной наркотизации
- <5>. Потребление героина - <6> в этой
системе является «промежуточным результатом», который
выступает одновременно «пусковым стимулом». Это также
соответствует теории функциональных систем, в соответствии
с которой результат деятельности является системообразующим
фактором. Общим результатом деятельности сформировавшейся
патологической системы является то, что социальная
группа наркотизирующихся не воспроизводит себя и элиминируется
из популяции - <9>.
Конкуренция сексуальности и патологической системы
проявляется также тем, что повреждается механизм отрицательной
обратной связи и прогнозирования – «акцептор действия»,
и пациенты на стадии развернутой картины заболевания
оказываются в одиночестве: их связи с людьми по платоническим,
эротическим и сексуальным мотивам утрачиваются.